Die endogene Depression wird als schwere depressive Störung eingestuft, eine Stimmungsstörung, die durch anhaltende und intensive Gefühle der Traurigkeit gekennzeichnet ist, die über längere Zeiträume anhalten können.
In der Psychologie werden zwei Arten von Depressionen unterschieden: endogene (die Ursachen liegen in der Person selbst) und exogene (die Ursachen beziehen sich auf äußere Ereignisse im Leben einer Person).
Verständnis der endogenen Depression
Darunter versteht man eine Form der Depression, bei der es keine äußeren Veränderungen gibt, die das Problem auslösen.
Stattdessen versteht man unter endogener Depression, dass sie durch innere physiologische Veränderungen verursacht wird, von denen man annimmt, dass sie manchmal mit einem genetischen und erblichen Faktor verbunden sind.
Ursachen der endogenen Depression
Man geht davon aus, dass die Ursachen für diese Art von Depression mit chemischen Veränderungen im Gehirn verwandt sind. Das heißt, Veränderungen, die zu emotionalen Störungen führen, ohne dass die Umwelt ins Spiel kommt.
Bei der endogenen Depression wird die Produktion von Endorphinen, den Hormonen und Neurotransmittern, die für das Lustempfinden verantwortlich sind, blockiert. Bei einer exogenen Depression hören Serotonin und Neurotransmitter auf zu wirken.
- Es ist hilfreich, zu überlegen, inwieweit Ereignisse für die depressive Episode verantwortlich sein könnten
- Wenn eine Depression schon lange andauert, kann sie zu einem Teil der Identität des/der Betroffenen werden. Wir können aufhören, darüber zu denken, wo die Depression begonnen hat, und sie stattdessen so behandeln, als ob sie eine Tatsache der Person ist, über die man nicht streiten kann.
Verstehen, wo die endogene Depression begann
In meiner Arbeit kommt es häufig vor, dass Menschen den Beginn ihrer Depression datieren können.
Das deutet darauf hin, dass es um mehr geht als um chemische Stoffe und Hormonstörungen, auch wenn diese natürlich einen wichtigen Teil der Erfahrung einer Person ausmachen.
Ich interessiere mich für die Möglichkeit, dass wir mehr über die Ereignisse finden können, die zu dem Zeitpunkt stattfanden, bevor die depressive Stimmung erkennbar wurde.
Wenn eine Depression erst einmal begonnen hat, triggert sie die Produktion von Hormonen, die mit Stress und schlechter Stimmung in Verbindung stehen. Das wird zu einer Art selbsterfüllendem System. Sich traurig zu fühlen führt zu einem Anstieg des Cortisols, wodurch der Stress zunimmt.
Aber wenn wir das Zusammentreffen von Ereignissen mit der Entwicklung der Stimmung betrachten. Dann können wir anfangen, den Hebel der Veränderung in die Hand zu nehmen. Das kann bedeuten, dass Depressionen und depressive Episoden Dinge bleiben, mit denen die Menschen leben müssen.
Es kann aber auch sein, dass sich die Einsicht durchsetzt, was mit der Depression verwandt ist. Solche Einsichten können produktiv sein und dir helfen, die Stimmung zu heben.
Hatte Hamlet von Shakespeare eine endogene Depression?
Hamlet leidet unter einem Trauerfall: Sein Vater ist gestorben und seine Mutter hat einen neuen Mann. Der Hof hat sich weiterentwickelt und Hamlet soll sich anpassen. Das kann er nicht. Dazu kommt noch das Gespenst seines Vaters, das Rache will.
Hamlet wird von dem Gespenst seines Vaters gequält und lebt am Hof, um herauszufinden, was er tun soll.
Er verschleiert seinen Zustand, indem er behauptet, er leide an einer Art Depression. Aber das Publikum weiß, dass dies nur ein Teil der Geschichte ist. Es sind die Ereignisse, die seinen Kopf beeinflusst haben.
Die Kontexte der endogenen Depression
Zum Glück sind wir keine Figuren in Theaterstücken, aber manchmal fühlt es sich so an. Meiner Erfahrung nach können wir, wenn wir mehr über die Zusammenhänge, die Ereignisse, die unsere Stimmungen getriggert haben, herausfinden, Wege finden, wie wir uns von einigen der Symptome unserer Stimmungen befreien können.
Was wir ändern können, ist bei jedem von uns anders. Aber genau das ist die Herausforderung: Wie sollen wir die Kraft, den Mut und so weiter finden, um weiter zu versuchen, bessere Wege zu leben?
Psychotherapie und Beratung können ein guter Ausgangspunkt sein, um unsere Stimmungen zu erforschen, die wir erleben.
Symptome der endogenen Depression
Es wird angenommen, dass endogene Depressionen meist dadurch gekennzeichnet sind, dass die Symptome auftreten, ohne dass der Betroffene dafür eine Erklärung hat.
Zu den Symptomen können gehören:
- Sich leer fühlen und vielleicht gleichgültig gegenüber Beziehungen sein.
- Ständige Stimmungsschwankungen.
- Schlafprobleme und Energielosigkeit.
- Probleme, sich zu konzentrieren und Entscheidungen zu treffen.
- Zunehmende Reizbarkeit.
- Mangel an Motivation.
- Verlust Möglicherweise sind sie emotionaler, manchmal weinen sie ohne ersichtlichen Grund.
Wie fühlt sich ein Mensch mit endogener Depression?
“Ich habe in letzter Zeit – aber ich weiß nicht, warum – meine ganze Fröhlichkeit verloren, alle Gewohnheit der Übungen aufgegeben, und in der Tat geht es mir so schlecht, dass mir dieser gute Rahmen, die Erde, wie ein unfruchtbares Vorgebirge vorkommt; dieser meist vortreffliche Baldachin, die Luft – sieh nur, dieses tapfere, überhängende Firmament, dieses majestätische, mit goldenem Feuer durchsetzte Dach – wieso erscheint es mir nicht anders als eine faulige und pestilente Ansammlung von Dämpfen.” – Hamlet, Akt 2, Szene 2, Shakespeare
Die emotionale Leere der endogenen Depression
Menschen mit dieser Art von Depression können sich zunehmend schuldig fühlen, auch weil sie Probleme haben zu verstehen, was mit ihnen geschieht.
Manche Betroffene können sich emotional leer und sehr traurig fühlen. Nichts macht ihnen Freude. Sie können anfangen, sich schuldig zu fühlen an ihrem ständigen Stimmungstief.
So entsteht eine Art geschlossenes System, in dem schlechte Stimmung und Niedergeschlagenheit noch mehr schlechte Stimmung und Niedergeschlagenheit triggern. So vertieft sich die Depression wie ein meteorologisches Tiefdruckgebiet, das sich aufbaut und dabei immer stärker wird.
Der Regen und die Winde des Unglücklichseins wehen ohne etwas, das die Person vor sich selbst schützt. Ihre Depression hindert sie daran, klar zu erkennen, wie sie aus ihrem Zustand herauskommen können.
Irgendwie muss ein Versuch gemacht werden, die Vorstellung zu durchbrechen, dass die Person an ihrem Stimmungstief schuld ist. Das ist nicht unbedingt eine einfache Aufgabe. Es braucht Zeit, Geduld und Bindung, um an dieser Art von Problemen zu arbeiten.
Behandlung der endogenen Depression
Die Behandlung kann ein medizinisches, pharmazeutisches Element beinhalten: die Verschreibung von Antidepressiva und eine Gesprächstherapie.
In Kombination können diese Behandlungen zu mehr Verständnis und Einsicht führen; zu Unterbrechungen in der sonst ständigen Flaute.
